HEV (rychlé)

Hepatitida E (hepatitida E) je akutní infekční onemocnění přenášené stolicí.Od prvního propuknutí hepatitidy E v Indii v roce 1955 kvůli znečištění vody převládá v Indii, Nepálu, Súdánu, Kyrgyzstánu v Sovětském svazu, Sin-ťiangu a na dalších místech v Číně.

HEV se uvolňuje stolicí pacientů, šíří se každodenním kontaktem a může se šířit nebo propuknout epidemii způsobenou kontaminovanými zdroji potravin a vody.Vrchol výskytu je obvykle v období dešťů nebo po povodních.Inkubační doba je 2~11 týdnů, v průměru 6 týdnů.Většina klinických pacientů má mírnou až středně závažnou hepatitidu, často samoomezující a nevyvine se do chronického HEV.Napadá především mladé dospělé, z nichž více než 65 % se vyskytuje ve věkové skupině 16 až 19 let a děti mají více subklinických infekcí.

Úmrtnost dospělých je vyšší než u hepatitidy A, zejména u těhotných žen, které trpí hepatitidou E, a úmrtnost nakažených v posledních třech měsících těhotenství je 20 %.
Po infekci HEV může produkovat imunitní ochranu, aby se zabránilo reinfekci HEV stejného kmene nebo dokonce různých kmenů.Bylo popsáno, že anti HEV protilátka v séru většiny pacientů po rehabilitaci přetrvává 4-14 let.
Pro experimentální diagnostiku lze virové částice nalézt ve stolici elektronovým mikroskopem, HEV RNA ve fekální žluči lze detekovat pomocí RT-PCR a protilátky anti HEV IgM a IgG v séru lze detekovat pomocí ELISA s použitím rekombinantního fúzního proteinu glutathion S-transferázy HEV jako antigenu.
Obecná prevence hepatitidy E je stejná jako hepatitidy B. Běžné imunoglobuliny jsou pro nouzovou pasivní imunizaci neúčinné.