SHRNUTÍ A VYSVĚTLENÍ TESTU
Chikungunya je vzácná virová infekce přenášená kousnutím infikovaného komára Aedes aegypti.Je charakterizována vyrážkou, horečkou a silnou bolestí kloubů (artralgie), která obvykle trvá tři až sedm dní.Název je odvozen od slova Makonde, které znamená „to, co se ohýbá“ ve vztahu ke shrbenému držení těla vyvinutému v důsledku artritických příznaků nemoci.Vyskytuje se během období dešťů v tropických oblastech světa, především v Africe, jihovýchodní Asii, jižní Indii a Pákistánu.Příznaky jsou nejčastěji klinicky nerozlišitelné od příznaků pozorovaných u horečky dengue.V Indii byla skutečně hlášena dvojí infekce dengue a chikungunya.Na rozdíl od horečky dengue jsou hemoragické projevy relativně vzácné a nejčastěji se jedná o samolimitující horečnaté onemocnění.Proto je velmi důležité klinicky odlišit horečku dengue od infekce CHIK.CHIK je diagnostikována na základě sérologické analýzy a izolace viru u myší nebo tkáňové kultury.Imunoanalýza IgM je nejpraktičtější laboratorní testovací metoda.Rychlý test Chikungunya IgG/IgM využívá rekombinantní antigeny odvozené z jeho strukturního proteinu, detekuje IgG/IgM anti-CHIK v séru nebo plazmě pacienta během 20 minut.Zkoušku může provést neškolený popř
minimálně kvalifikovaný personál, bez těžkopádného laboratorního vybavení.
ZÁSADA
Rychlý test Chikungunya IgG/IgM je laterální průtoková chromatografická imunoanalýza.Testovací kazeta se skládá z: 1) vínově zbarveného konjugátu obsahujícího rekombinantní obalové antigeny Chikungunya konjugované s koloidním zlatem (konjugáty horečky dengue) a konjugáty králičího IgG-zlato, 2) proužku s nitrocelulózovou membránou obsahující dva testovací proužky (proužky G a M) a kontrolní proužek (proužek C).Pás G je předem potažen protilátkou pro detekci IgG anti-Chikungunya viru, M pás je potažen protilátkou pro detekci IgM anti-Chikungunya viru a pás C je předem potažen kozím anti-králičím IgG.
Když se do jamky na vzorek testovací kazety nadávkuje adekvátní objem testovacího vzorku, vzorek migruje kapilárním působením přes kazetu.IgG anti-Chikungunya virus, pokud je ve vzorku přítomen, se naváže na konjugáty Chikungunya.Činidla s různými čísly šarží nelze zaměnitelně. Imunokomplex je poté zachycen činidlem potaženým na proužku G, čímž se vytvoří vínově zbarvený proužek G, což ukazuje na pozitivní výsledek testu IgG na virus Chikungunya a naznačuje nedávnou nebo opakovanou infekci.IgM anti-Chikungunya virus, pokud je ve vzorku přítomen, se naváže na konjugáty Chikungunya.Imunokomplex je poté zachycen činidlem předem potaženým na proužku M, čímž se vytvoří vínově zbarvený pruh M, což ukazuje na pozitivní výsledek testu na IgM viru Chikungunya a naznačuje čerstvou infekci.Nepřítomnost jakýchkoliv testovacích proužků (G a M) naznačuje negativní výsledek. Test obsahuje vnitřní kontrolu (proužek C), který by měl vykazovat vínově zbarvený proužek imunokomplexu kozího anti králičího IgG/králičího IgG-zlatého konjugátu bez ohledu na vývoj barvy na kterémkoli z proužků T.V opačném případě je výsledek testu neplatný a vzorek musí být znovu testován jiným zařízením.
